医学影像学骨骼系统复习重点

骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常，x 线表现主要为骨密度减低，骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄现象。疏松的骨骼易发生骨折。

骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，CT表现也是骨密度减低，与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊。承重骨骼常发生变形，可有假骨折线形成。

骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失，X线表现为骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损，其中全无骨质结构。

骨质增生硬化：是一定单位体积内骨量的增多，x线表现为骨质密度增高。伴或不伴有骨骼的增大，骨小梁增粗、增多、密集、骨皮质增厚、致密。

骨膜增生：因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生，x线表现早期是一段长短不定，与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。继而骨膜新生骨增厚。

骨内与软骨内钙化：原发于骨的软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化，骨梗死所致骨质坏死可出现骨髓内钙化，少数关节软骨或椎间盘软骨退行性变也可出现软骨钙化，x线表现为颗粒状或小环状无结构的致密影，分布较局限。

骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应的中断，x线表现是骨质局限性密度增高。死骨的形态因疾病的发展阶段而不同。

矿物质沉积：指铅、磷、铋等进入体内，大部冗积于骨内，在生长期主要沉积于生长较快的干骺端，医学影像学x线表现为多条横行相互平行的致密带，厚薄不一。

骨骼变形：临床医学表现为多与骨骼大小改变并存，可累及一骨、多骨或全身骨骼。局部病变或全身疾病均可引起。